Antibiotikum terhesség alatt: mi a kockázata ezeknek a gyógyszereknek a magzat egészségére?
Az antibiotikum a terhesség alatt olyan gyógyszer, amelyet nagyon óvatosan kell szedni, az anya egészsége érdekében, de mindenekelőtt annak érdekében, hogy a magzat ne veszélyeztesse a rendellenességeket vagy a krónikus gyulladásos bélbetegségeket. Azonban az antibiotikum terhesség alatt szükségessé válhat: egy terhes nő ugyanolyan veszélyben van, hogy bakteriális fertőzéseket kap, és az átlagosnál nagyobb kockázata van a húgyúti fertőzéseknek. Nézzük meg együtt, hogy mit kell tudni az antibiotikumok terhesség alatti szedéséről.
Melyek a legveszélyesebb bakteriális fertőzések a terhesség alatt a baba számára?
A várandósság alatt a kismama bakteriális fertőzéseket kaphat: ez veszélyt jelent a magzatra, mivel a baktérium átjuthat a méhlepényen és megfertőzheti a babát, vagy megfertőzheti a születési csatornán való áthaladás során. Ennek következménye a spontán vetélés veszélyének növekedése, különösen az első trimeszterben, amikor a baba a legsebezhetőbb. Ezért mindkettőjük egészségének védelme érdekében harcolni kell a kórokozók ellen, de anélkül, hogy a jövő gyermek veszélyeztetné a növekedést a szedett gyógyszerek miatt.
Egyes fertőzések különösen veszélyesek a babára. Ez a helyzet például a Listeria monocytogenes esetében, amely baktérium a különböző emlősök bélflórájának része és listeriosist okoz. Ennek elkerülése érdekében vigyáznia kell, hogy terhesség alatt ne egyen nyers gyümölcsöt és zöldséget, ha nem jól megmosott, nyers vagy alulfőzött kutyák, pasztőrözetlen tej és származékai: ezek olyan élelmiszerek, amelyek könnyen szennyezhetők ezzel a baktériummal, és komoly veszélyt jelenthetnek a a gyermek egészsége, nagy a vetélés vagy agyhártyagyulladás lehetősége (ha a születési csatornában fertőződik).
A Streptococcus agalactiae szintén nagyon veszélyes lehet az újszülöttre, ami súlyos következményekhez (akár halálhoz is) vezethet, ha a születés pillanatában megbetegedik. A várandósság 35. és 37. hete között nem meglepő módon tampont végeznek annak jelenlétének ellenőrzésére: ha streptococcusban szenved, elengedhetetlen a terápia igénybevétele!
Hasonlóan kockázatosak a Chlamydia trachomatis és a Troponema pallidum által okozott fertőzések, amelyek magukban foglalhatják az első koraszülést, tüdőgyulladást és kötőhártya -gyulladást a csecsemőben, a második pedig méhen belüli halált.
Végül elsősorban a húgyúti fertőzések érintik leginkább a terhes nőket, és mind az anya, mind a gyermek egészségét veszélyeztethetik: a spontán vetélés, a koraszülés és a gesztózis kockázata. Ezekben az esetekben is fontos, hogy már az első trimeszterben elvégezzenek vizeletvizsgálatokat annak ellenőrzésére, hogy nincsenek -e húgyúti fertőzések, vagy ha szükséges, célzott antibiotikum -kezeléssel kezeljék őket.
Lásd még
Antibiotikum terhesség alatt: kockázatok
Ha a terhesség alatt szedett antibiotikumok átjutnak a méhlepényen a magzaton, befolyásolhatják a jövőbeli baba fejlődését. Ha a terhesség első hetében a spontán vetélés veszélye áll fenn, akkor az első trimeszter következő heteiben ezek a gyógyszerek nagyon veszélyesek lennének a későbbi fejlődésre nézve, és fennállna a központi idegrendszerre és azon túlmutató rendellenességek kockázata.
Ezenkívül az antibiotikumok terhesség alatti szedése krónikus gyulladásos bélbetegséghez, elhízáshoz, Crohn -betegséghez és fekélyes vastagbélgyulladáshoz is vezethet.
Antibiotikum terhesség alatt és krónikus gyulladásos bélbetegség gyermekeknél
Egy svéd kutatók által végzett tanulmány szerint a terhesség alatt az antibiotikumokkal való közvetett "érintkezés" növeli a gyulladásos bélbetegségek kialakulásának kockázatát az élet első éveiben. Az antibiotikumok valójában módosítják a bél mikroflóráját, amelynek feladata az anyagcsere és az immunrendszer szabályozása. A gyógyszerrel való érintkezés okozta elváltozás ezen alapvető funkciók egyensúlyhiányának kialakulásához vezetne.
Az újszülött mikrobiotájának megváltozása az anya terhesség alatti antibiotikum -bevitele miatt fontos szerepet játszik a krónikus gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn -betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulásában.
Antibiotikumok a terhesség alatt: melyiket válasszuk az anya és a baba egészségére?
Hogyan kell viselkedni, ha a terhesség alatt "fertőzést igényel", amely antibiotikumokat igényel? Először is fontos, hogy csak orvosi felügyelet mellett kezdje el az antibiotikum terápiát, és csak akkor, ha más típusú kezelés nem volt elegendő. Röviden, csak akkor kell igénybe venni ezt a típusú gyógyszert, ha feltétlenül szükséges. Teljesen (lehetőleg mindig) kerülni kell a terhesség első trimeszterében.
Ezután biztonságos gyógyszert kell választania, és a lehető legalacsonyabb dózisban kell bevennie, bizonyított hatékonysággal. Ha az első trimeszterben egy rossz gyógyszer vagy nem megfelelő adag a malformációk nagy kockázatához vezethet a magzat számára (amely a terhesség azon heteiben alakítja ki a szerveit), akkor a második és a harmadik trimeszterben a veszély kisebb, de mindig itt vagyok.
A terhesség alatt kisebb kockázattal szedhető antibiotikumok osztályozása
Ami a terhesség alatt biztonságosnak tekintett antibiotikumokat illeti, a legjobbak a penicillinek, mivel átjutnak a méhlepényen, de csak nagyon alacsony koncentrációban. Ezek közé tartozik az amoxicillin, amelyet például az Augmentin és a Zimox gyógyszerek tartalmaznak, és amelyeket terhesség alatt biztonságosnak tartanak. Az amoxicillint gyakran használják klavulánsavval együtt, hogy fokozza a cselekvőképességét. Tény, hogy az amoxicillin és a klavulánsav - bár biztonságosabb, mint más drogok - nem szabad bevenni őket, ha lehetséges bármilyen módon elkerülni őket!
Úgy tűnik, hogy a cefalosporinok, az eritromicin és a fosfomicin nem okoz magzati károsodást vagy spontán vetélést.Aminoglikozidok, klaritromicin és vankomicin nem ajánlott terhesség alatt.
A magzatot leginkább veszélyeztető gyógyszerek a tetraciklinek (amelyek súlyos károsodást okozhatnak a központi idegrendszerben és a csontszövetekben) és a ko-trimoxazol, ami növeli a kardiovaszkuláris és húgyúti rendszer problémáinak lehetőségét. Rendkívüli és abszolút szükség esetén azonban még ezt a fajta gyógyszert is fel lehet írni: minden döntésnél mindig bízzon orvosában, és hagyja békén a barkácsolást!
A témával kapcsolatos további információkért keresse fel a Veronesi Alapítvány honlapját.
